כאבים ביחסי מין- במילים שלהן:
״אחרי החתונה שיתפתי את אמא שלי שכואב לי והיא אמרה שככה זה ואין מה לעשות. לקח לי מלא זמן, אבל כשהלכתי לרופא נשים הוא לא תישאל יותר מידי ורק נתן קרם לאלחוש למרוח לפני. אני רוצה להיכנס להריון. זה כל מה שאני רוצה. בהתחלה זה מרגיש בסדר, אבל בעומק זה בלתי נסבל. זה כואב במהלך, ולפעמים גם שעות אחרי. אני צריכה רק להרפות אבל אני לא מצליחה.״
דיספראוניה זה מצב שבו נשים חוות כאבים בזמן או אחרי קיום יחסי מין.
זה משפיע ישירות על הבריאות הפיזית, המינית והנפשית. מצב זה עלול להוביל לדיכאון, חרדה והערכה עצמית נמוכה אצל נשים החוות אותו. ההשפעה על איכות החיים של האישה, ועל הזוגיות, היא עמוקה מאוד. חוויה של כאב ביחסי מין מביאה להסתייגות מיחסי מין מצד האישה, ועם הזמן אף להימנעות, מה שיכול להשפיע עמוקות על הזוגיות. הכאב אינו מוגבל רק ליחסי מין, הכאב יכול להקשות על האישה בשימוש בטמפונים ובבדיקה גניקולוגית. הבנה מעמיקה של ההשפעה העמוקה של כאבים ביחסי מין הוא הבסיס לכל טיפול לבעיה.
כאב ביחסי מין אינו דבר שיש ללמוד לחיות איתו.
כאבים ביחסי מין הם לא גזירה משמיים.
מיליוני נשים חוות כאבים במהלך קיום יחסי מין, אך חשוב לדעת שזה לא מצב נורמלי ויש פתרונות. כאבים יכולים לנבוע מסיבות שונות, החל מדלקות ועד מצבים מורכבים יותר, אך רוב המקרים ניתנים לטיפול. אל תתביישי לפנות לרופא/ה נשים או רופא/ה משפחה. אבחון מוקדם וטיפול מתאים יכולים לשפר משמעותית את איכות חייך ולהחזיר לך את ההנאה מהחיים המיניים.
זיהוי הסיבה המדויקת לדיספראוניה יכול להיות מורכב, מכיוון שהיא יכולה לנבוע ממגוון גורמים, כולל מבניים, דלקתיים, זיהומיים, טראומטיים, הורמונליים ופסיכולוגיים.
תפקוד מיני לקוי אצל נשים ודיספראוניה
תפקוד מיני לקוי אצל נשים מתאר מצב שבו חלים שינויים בהתנהגות המינית הרגילה של האישה. מחקרים מצביעים על כך שבין 16% ל-40% מהנשים חוות סוג כלשהו של תפקוד מיני לקוי, כאשר השכיחות עולה עם הגיל. המונח הרפואי לכאב בחדירה הוא דיספראוניה. כאב במגע או ללא מגע בפתח הנרתיק נקרא וולוודיניה. דיספראוניה מתבטאת בכאב במהלך או לאחר קיום יחסי מין, ומשפיעה באופן ישיר על הבריאות הפיזית, המינית והנפשית. נשים הסובלות מדיספראוניה נוטות לחוות הערכה עצמית נמוכה יותר.
ניתן לסווג את דיספראוניה לשתי קטגוריות עיקריות:
דיספראוניה שטחית: הכאב מתרכז באזור הנרתיק והפתח הנרתיקי.
דיספראוניה עמוקה: הכאב מתרכז באזור צוואר הרחם, שלפוחית השתן ואגן הירכיים התחתון.
חלוקה נוספת מבדילה בין:
דיספראוניה ראשונית: הכאב קיים מתחילת החיים המיניים.
דיספראוניה משנית: הכאב מופיע בשלב מאוחר יותר בחיים.
כאבים כרוניים במהלך יחסי מין הם מצב מורכב הדורש גישה טיפולית מקיפה. הטיפול האפקטיבי ביותר משלב טיפול בגורמים הפיזיים, הרגשיים והנפשיים.
גילוי הסיבה לדיספראוניה: אתגר מורכב
זיהוי הסיבה המדויקת לדיספראוניה יכול להיות מורכב, מכיוון שהיא יכולה לנבוע ממגוון גורמים, כולל מבניים, דלקתיים, זיהומיים, טראומטיים, הורמונליים ופסיכולוגיים. גורמים אלה יכולים להשפיע זה על זה, וליצור מעגל של השפעות הדדיות. מעגל זה מושפע מקרבה רגשית, גירויים מיניים, עוררות, וסיפוק פיזי ורגשי. הפרעה במעגל זה עלולה להוביל לכאב מיני.
מרפאת עריה ולדן
כדי להעניק לך טיפול טוב, יש צורך באבחנה נכונה. המרפאה למחלות העריה (פות/וולבה) והלדן (נרתיק/ואגינה) היא מרפאה המיועדת לתת אבחון ופתרון למחלות ולמצבים שונים המערבים את אזור הפות ו/או הנרתיק. הרופאה המומחית תבצע תשאול והערכה ברגישות רבה בהתאם לתסמינים, בדיקה פיזיקלית מדוקדקת ותפנה לבדיקות מעבדה אם יש צורך. בהתאם לממצאים הרופאה תציע טיפול שייטיב עם איכות חייך, ותיתן מענה לשאלות שעולות. ישנן מרפאות ברחבי הארץ, פני לרופאת המשפחה שלך על מנת להבין היכן המרפאה הקרובה אליך.
טיפול בתפקוד מיני לקוי: גישה רב-תחומית
הגישה המנצחת היא שילוב. מחקרים מראים שפשוט לחזק את שרירי רצפת האגן זה לא מספיק. כדי להתמודד עם כאבי יחסי מין, או דיספראוניה, צריך גישה מקיפה. שילוב של טיפולים שונים, כמו פיזיותרפיה, טיפול פסיכולוגי ועבודה עם מטפלת מינית, מספק את התוצאות הטובות ביותר. למה? כי כאבים ביחסי מין הם תוצאה של שילוב בין גורמים פיזיים ונפשיים, ולכן הטיפול צריך לכלול את שניהם.
כל אישה היא ייחודית, ולכן גם התכנית הטיפולית צריכה להיות מותאמת אישית. טיפול בתפקוד מיני לקוי אינו מבטיח פתרון מלא, אך הוא יכול להפחית משמעותית את השפעתו על איכות החיים.
פיזיותרפיה לשיקום רצפת האגן
כאמור, טיפול בבעיות מיניות מצריך גישה רב-תחומית כדי לספק טיפול מקיף. פיזיותרפיסטיות, למשל, מתמקדות בשיפור תפקוד האגן באמצעות תרגילים מותאמים אישית, חינוך להרגלים בריאים ושיפור הביומכניקה של האזור. גישה זו מאפשרת לטפל הן בגורמים הפיזיים והן הרגשיים, ומסייעת להשיב את החיוניות וההנאה לחיים המיניים.
טכניקות טיפול בפיזיותרפיה לרצפת האגן הוכחו כיעילות בשיפור הכאב ואיכות החיים של נשים הסובלות מדיספראוניה. אחת הטכניקות החשובות ביותר היא חיזוק שרירי רצפת האגן. טכניקות נוספות, כמו שחרור נקודות טריגר ועיסוי, יכולות להפחית את עוצמת הכאב ולשפר את התוצאות. הצלחת הטיפול באימון שרירי רצפת האגן תלויה בשילוב של גורמים: הנחיה מקצועית המבטיחה טכניקה נכונה, תרגילים ביתיים מותאמים אישית, שילוב טכניקות משלימות כמו טיפול ידני, והקפדה על נשימה ותנוחה נכונות. גישה מקיפה זו, כפי שהוצגה במחקרים, הוכחה כיעילה בשיפור תוצאות הטיפול.
טיפול פיזיותרפיה לרצפת האגן יכולה להפחית משמעותית את הכאב במהלך יחסי מין באמצעות טכניקות מגוונות. הטיפול מתמקד בהרפיית שרירים מכווצים, שחרור נקודות מתיחה וכאבים, והגברת גמישות הרקמות. פיזיותרפיסטית מומחית תאבחן את המקור המדויק לכאב ותבחר בטכניקות מתאימות, כגון מוביליזציה של רקמות רכות ועצבים, טיפול בנקודות הדק (טריגר פוינטס) וחיזוק עדין של שרירי רצפת האגן והליבה.
הפיזיותרפיסיטית עשויה גם להמליץ במידת הצורך בשימוש במאמני נרתיק שמטרתם להרחיב ולהגמיש את הפתח הנרתיקי ולנרמל את התחושה באזור. מאמני נרתיק לרוב נרכשים בסט שמורכב מדגמים באורך ורוחב הדרגתי. בשנים האחרונות מאמני נרתיק נכנסו לסל התרופות של משרד הבריאות וניתן לבקש מהרופא מרשם ולקבלו בבית המרקחת של הקופה.
אל תהססי לפנות לאשת מקצוע בתחום הגינקולוגיה או הפיזיותרפיה כדי לקבל אבחון וטיפול מתאים. הדרך להחלמה עשויה להיות מאתגרת, אך היא בהחלט אפשרית.
לובריקנטים- ישנם שמנים או משחות שמטרתם להקל על החדירה. חשוב מאוד לבדוק את רשימת הרכיבים בלובריקנטים מכיוון שרכיבים מסוימים עלולים לגרום לגירוי של הרקמה. ישנם חומרים אשר במגע עם הרקמות העדינות של הנרתיק, עלולים ליצור גירוי לא רצוי. ישנן אופציות רבות זמינות ובטוחות לשימוש.
אני הכי ממליצה על שמנים בסיסיים טבעיים וטובים בכבישה קרה- שמן שקדים, שמן שומשום, שמן זית או חמאת שיאה. כמובן שהשמנים אינם מומלצים אם משתמשים בקונדום.
כאבים כרוניים במהלך יחסי מין הם מצב מורכב הדורש גישה טיפולית מקיפה. הטיפול האפקטיבי ביותר משלב טיפול בגורמים הפיזיים, הרגשיים והנפשיים. אל תהססי לפנות לאשת מקצוע בתחום הגינקולוגיה או הפיזיותרפיה כדי לקבל אבחון וטיפול מתאים. הדרך להחלמה עשויה להיות מאתגרת, אך היא בהחלט אפשרית. חשוב לזכור כי תהליך ההחלמה עשוי לקחת זמן. סבלנות, חמלה עצמית והתמדה הן מרכיבים חשובים בהצלחה.
Comments